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핵심 한 줄 요약
장기요양= 노인장기요양보험료.
건강정산보험료= 전년도 급여(보수총액) 기준으로 건강보험료를 연말에 차액 정산한 금액.
요양정산= 같은 방식으로 장기요양보험료 차액을 정산한 금액.
2025년 기준 건강보험료율 7.09% 동결, 장기요양보험료는 건강보험료의 12.95%(= 소득 대비 0.9182%)를 적용합니다.
목차
- ① 용어 정리: 세 가지 항목의 정확한 뜻
- ② 계산 공식과 예시
- ③ 왜 ‘정산’이 뜨나: 연말정산·중도퇴사 정산
- ④ 급여명세서에서 보는 법
- ⑤ 자주 묻는 질문(FAQ)
- ⑥ 정리 & 댓글 질문 가이드
① 용어 정리: 세 가지 항목의 정확한 뜻
1) 장기요양
- 의미: 노인장기요양보험료를 말합니다. 국민건강보험공단이 건강보험료와 함께 통합 징수하되 고지서에는 구분 표기합니다.
- 근거: 노인장기요양보험법 및 복지부 고시(장기요양위원회 심의).
- 2025 요율: 건강보험료의 12.95% = 소득대비 0.9182% 동결.
2) 건강정산보험료
- 의미: 전년도 보수총액 신고 결과, 1년간 냈어야 할 건강보험료와 매월 가납(예상)한 금액의 차액을 추가 공제 또는 환급으로 정리한 항목입니다.
- 근거: 사용자(사업장)는 매년 3월 10일까지 전년도 보수총액을 신고하며, 2025년 귀속부터는 간이지급명세서 제출 시 신고를 갈음합니다(자료 연계).
- 표시: 회사 급여시스템에 따라 ‘건강보험 정산’, ‘건보정산’ 등으로 표기됩니다.
3) 요양정산
- 의미: 건강정산과 동일한 논리로, 장기요양보험료의 연말 차액을 정리한 항목입니다.
- 연동: 장기요양보험료는 건강보험료에 정해진 비율(2025년 12.95%)을 곱해 산정하므로, 건강정산 결과와 연동되어 함께 정산이 발생합니다.



② 계산 공식과 예시
장기요양보험료 = 건강보험료 × 12.95% (2025)
⇔ 보수월액 × 0.9182% (직장가입자 합산 요율 기준)
건강보험료 = 보수월액 × 7.09%(사업주 50%, 근로자 50%).
예시(월 보수 3,000,000원, 절사 규칙 미적용 가정):
- 근로자 건강보험료 = 3,000,000 × 3.545% = 106,350원
- 근로자 장기요양보험료 = 106,350 × 12.95% = 약 13,772원
회사도 동일액을 부담합니다(직장가입자 50:50 원칙). 실제 급여에서는 10원·100원 단위 절사 규칙으로 소액 차이가 날 수 있습니다.
③ 왜 ‘정산’이 뜨나: 연말정산·중도퇴사 정산
- 연말정산: 전년도 보수총액 신고(또는 간이지급명세서 연계) 후, 1년간의 건강·요양보험료를 확정하며 부족분은 추가 공제, 초과분은 환급 처리됩니다.
- 중도 입·퇴사: 입사/퇴사 시점에 월할 반영이 필요하여 퇴직정산 등 명목으로 당월 급여명세서에 ‘건강정산보험료’·‘요양정산’이 나타날 수 있습니다.
④ 급여명세서에서 보는 법
- 장기요양: “장기요양”, “장기요양보험료” 등으로 매월 표시. 건강보험료와 별도 행(row)로 표기되는 경우가 일반적(통합징수·구분고지).
- 건강정산보험료: 연말 또는 퇴사월에만 일시 표시. +면 추가 공제, –면 환급.
- 요양정산: 건강정산과 쌍으로 표시. 금액 크기는 보통 건강정산의 약 12.95% 수준에서 결정(해당년도 비율).
⑤ 자주 묻는 질문(FAQ)
Q1. 장기요양이 왜 건강보험과 따로 찍히나요?
두 보험료를 공단이 함께 걷지만 재정·회계는 분리 관리하므로 고지·명세는 구분됩니다.
Q2. ‘건강정산보험료/요양정산’은 매달 내나요?
아닙니다. 정산 시점(연말확정, 입·퇴사 정산)에만 일시 반영됩니다.
Q3. 2025년 요율은?
- 건강보험료율: 7.09%(직장·지역 동일, 2년 연속 동결).
- 장기요양보험료율: 건강보험료 대비 12.95%(=소득 대비 0.9182%), 동결.
Q4. 환급은 어디서 받나요?
정산 결과는 사업장 고지·납부 체계로 반영됩니다. 급여 환급 처리 시점·방식은 회사 급여정책에 따릅니다(공단 고지 기준과 회사 급여 반영 시점 차이 가능).
⑥ 정리
요약 — “장기요양”은 매월 내는 장기요양보험료, “건강정산보험료/요양정산”은 연말·입퇴사 시 차액을 정리한 일시 항목입니다. 2025년에는 건강보험 7.09%, 장기요양 12.95%(0.9182%)를 적용합니다.
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